以下のような項目について伺います。
お電話の際に未定や不明な点があれば後日、事故担当者にご連絡ください。　

?マイカー共済契約番号　　　
?契約者氏名　　　
?被共済自動車について　　　
?運転者氏名　
?日中連絡先　　　
?事故発生日時　　　
?事故場所　　　
?事故状況　　　
?相手方氏名・TEL　
?損傷物について（車名・登録番号・車体の色・保険会社・修理工場等）
?負傷者の有無とその容態・病院名・TEL